Чтобы быть эффективной, бесплатная медицина должна иметь крепкое финансовое здоровье

Категория: В комитетах ГС РК
Опубликовано 01.07.2020 12:07
Просмотров: 2156

Тестирование — недешёвое удовольствие, не стоит перекладывать всю нагрузку на бюджетТестирование — недешёвое удовольствие, не стоит перекладывать всю нагрузку на бюджетВ первый раз услышала эти цифры: средняя стоимость лечения COVID-19 для случаев лёгкого течения заболевания (без применения ИВЛ) составляет 103,8 тыс. рублей, в тяжёлых случаях — 233,6 тыс. рублей. Соответствующие суммы определены тарифным соглашением на 2020 год, а   рассказал об этом директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Крыма Андрей Карпеев на заседании Комитета Госсовета Крыма по бюджетно-финансовой, инвестиционной и налоговой политике.

Руководитель структуры ОМС отчитывался об исполнении бюджета фонда за прошлый год (обычная практика, необходимая для контроля за ситуацией) и об итогах работы за 5 месяцев года нынешнего, крайне нестандартного и напряжённого.

А. КарпеевА. КарпеевПо словам А. Карпеева, фактическое исполнение расходов бюджета Фонда за этот период составило более 10 млрд руб­лей, что в сравнении с аналогичным периодом 2019 года примерно на четверть больше. А вот распределять деньги пришлось совсем не так, как планировалось в соответствии с базовой программой ОМС. Так, увеличен подушевой норматив финансирования медорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, — за счёт перераспределения средств, выделенных на профосмотр и диспансеризацию взрослого населения, которые были приостановлены.

Одновременно произошло снижение объёмов плановой медпомощи. К примеру, в мае количество госпитализаций пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы по сравнению с апрелем снизилось на 78%, а если взять март, так и того больше. Надо ли напоминать, что именно эти болезни — в первом ряду среди всех причин смертности населения? Карпеев также говорит о жалобах крымчан на невозможность получения диагностических исследований и отказ медорганизаций выдать направление на их прохождение.

Когда возобновятся нормальная работа медучреждений, плановая госпитализация? Ответ на этот вопрос интересует главу бюджетного комитета Госсовета Ольгу Виноградову, депутатов, жителей Крыма. Директор терфонда также признаёт: необходимо принимать оперативные меры по возобновлению лечения в плановой форме, пересмотреть схемы маршрутизации пациентов, режим работы поликлиник и врачей в условиях реализации противоэпидемических мер. Однако от крымчан тут, похоже, ничего не зависит: ждём приказа по линии Минздрава РФ. А там пока наступил только первый этап снятия ограничений.

По словам А. Карпеева, сегодня на счетах крымского терфонда — порядка 3 млрд рублей, и этих средств даже при условии отсутствия финансирования хватит на полтора месяца. При этом правилами предусмотрено, что до улучшения эпидемической ситуации медорганизации республики, работающие в системе ОМС, вне зависимости от выполненных объёмов медпомощи, получают 100%-ное финансирование авансом. За истекший период прирост субвенции, выделяемой Федеральным фондом, составил 7,8 млрд рублей, что позволяет сохранять финансовую устойчивость системы здравоохранения Крыма.

О. ВиноградоваО. ВиноградоваО. Виноградова отметила как положительный факт увеличение межбюджетных трансфертов на выявление и лечение онкологических заболеваний. Так, за 5 месяцев 2020 года на оказание онкологической помощи предоставлена субвенция в сумме 1,2 млрд рублей. За 5 месяцев в сравнении с аналогичным периодом прошлого года объём оказанной специализированной медпомощи онкопациентам в условиях дневного стационара вырос более чем в два раза, а в условиях круглосуточного — на 38%.

Финансовое здоровье сферы здравоохранения — направление, безусловно, первостепенной важности, однако не только о нём шла речь на заседании профильного комитета. Депутаты одобрили проект закона об исполнении республиканского бюджета за 2019 год перед его рассмотрением на очередной сессии. Глава комитета даже призналась, что сначала хотела назвать исполнение главного финансового документа прошлого года эталонным, но поскольку в некоторых направлениях расходы немного отстают от доходов, решили ограничиться характеристикой «образцовый». В частности, необходимо подтянуть показатели в сфере курортов и туризма, физкультуры и спорта, а также в структуре Госкомнаца.

«Есть в чём совершенствоваться и есть ещё цели, которых надо достичь, в частности, работать над увеличением процента исполнения расходной части бюджета, ведь чем он выше, тем больше в срок построенных и отремонтированных дорог, школ, детских садов», — заключила О. Виноградова.

Комитет поддержал изменения в Налоговый кодекс РФ и проект федерального закона о банках и банковской деятельности в части продления срока действия единого налога на вменённый доход (ЕНВД) до 1 января 2025 года.

Как отметила председатель комитета, пока нет уверенности, что инициатива пройдёт в Госдуме и будет реализована, однако в рамках конференции ЮРПА она уже поддержана, в том числе парламентариями республики, где 1,5 тысячи организаций работают по системе ЕНВД и осуществляют деятельность более 26 тысяч индивидуальных предпринимателей.

В. КРАСНОПОЛЬСКАЯ

Фото В. ГУСЕВА.

Нравится