Кто принимает решение оплачивать лекарства льготникам из кармана республики?

А. Рубель: «Комитет станет хорошей площадкой, чтобы люди, работающие в одной отрасли, услышали друг друга»А. Рубель: «Комитет станет хорошей площадкой, чтобы люди, работающие в одной отрасли, услышали друг друга»Из года в год растёт сумма, выделяемая из бюджета Республики Крым на льготное лекарственное обеспечение. С 2015 года она увеличилась практически в пять раз и достигла 2,5 млрд рублей. Эти данные озвучил во время обсуждения бюджета-2021 министр здравоохранения РК Александр ОСТАПЕНКО. Из чего складываются цифры, почему они постоянно растут, возможно ли оптимизировать этот процесс? — резонно поинтересовалась тогда председатель Комитета по бюджетно-финансовой, инвестиционной и налоговой политике Ольга ВИНОГРАДОВА. Чтобы разобраться в этом, решили воспользоваться правом депутатского контроля и создали рабочую группу по вопросам совершенствования порядка организации лекарственного обеспечения на территории Крыма, которую возглавила председатель Комитета по вопросам здравоохранения Анна РУБЕЛЬ.

И вот состоялось её первое заседание с участием вице-спикера Госсовета РК Аллы Пономаренко, заместителя министра здравоохранения РК Антона Лясковского, представителей Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РК, предприятий «Крымздрав» и «Крым-Фармация» (они непосредственно осуществляют закупки лекарственных препаратов), а также внештатных специалистов профильного министерства по направлениям «онкология», «эндокринология» и «кардиология».

Как известно, препараты выделяются по двум видам льгот: федеральной и региональной. Как же формируется на них плановая заявка? В профильный парламентский комитет неоднократно поступали жалобы граждан, связанные с невозможностью получить в «Крым-Фармации» по рецепту необходимые лекарства, сообщила А. Рубель. Бывало, по федеральной льготе препарат есть, а по региональной — нет или имеющийся инсулин пациенту не подходит. Причина подобных нестыковок — перекосы, заложенные ещё на стадии формирования заявки. К тому же оказалось, потребности не всегда согласовываются с главными внештатными специалистами, которые наиболее компетентны в своих сферах. В результате уже на уровне Главы Республики обсуждаются жалобы об отсутствии нескольких жизненно важных препаратов, а за срыв программы льготного обеспечения лекарствами следуют увольнения чиновников Минздрава РК.

Принцип формирования заявки попытался объяснить А. Лясковский. Он упомянул, что ведутся персонифицированный учёт и регистр льготополучателей — федеральных и региональных. Согласно его данным, по состоянию на январь 2021 года количество первых в Крыму снизилось с 69 тысяч (в 2016 году) до 46 тысяч, соответственно, уменьшилось и финансирование: на обеспечение их лекарствами из федерального бюджета выделено 630 млн рублей (в 2015-м было около 1,7 млрд). За 5 лет работы программы льготой воспользовалось лишь 44% получателей. А количество региональных льготников, наоборот, выросло — со 126 тысяч в 2016 году до 188 тысяч в 2019-м и сохраняется на этом уровне. За тот же период правом получать льготные лекарства пользуются не более 35% крымчан.

Свыше половины выделяемых средств приходится на лечение онкологических заболеваний, 22% — связанных с эндокринной системой, 2,1% — сердечнососудистой. От общей суммы отпуска более 55% уходит на дорогостоящие препараты. В среднем стоимость одного рецепта в 2020 году составила 4505 руб. 37 коп.

В 2021-м в республиканском бюджете Республика тратит 2,5 млрд рублей на обеспечение крымчан льготными лекарствами.

Республика тратит 2,5 млрд рублей на обеспечение крымчан льготными лекарствамиРеспублика тратит 2,5 млрд рублей на обеспечение крымчан льготными лекарствамиНа эти цели заложено 886 млн рублей, а финансовая потребность достигает свыше 1 млрд 820 млн рублей.

При этом уже шесть лет озвучивается проблема, связанная с тем, что многие федеральные льготники получают помощь дважды. Они пользуются правом монетизировать положенную им поддержку из федерального центра, то есть берут не лекарства, а деньги за них, но остаются получателями республиканской льготы и здесь забирают необходимые им препараты. За счёт этого финансовая нагрузка на региональный бюджет значительно увеличивается. Вот и возникают вопросы по ведению реестра льготополучателей. Написавший заявление на монетизацию федеральной льготы должен вычёркиваться из перечня нуждающихся, но отражается ли это в едином регистре, который должен быть у каждого врача?

Чтобы грамотно планировать и закладывать денежные средства на льготное лекарственное обеспечение, необходимо опираться на чёткие данные по количеству человек, которым оно положено, обратила внимание А. Пономаренко. Разумеется, в течение года списки могут корректироваться, но при этом приемлемо минимальное расхождение, а не в тысячи человек, как сейчас, считает она.

После долгой дискуссии Ольга Виноградова вынуждена была констатировать, что так и не услышала ответа на главный вопрос: «Кто принимает решение оплачивать лекарства льготникам из кармана республики?».

Бывает, положенных по федеральной льготе препаратов не оказывается в наличии, и для оперативного лечения их замещают медикаментами по региональной линии. Такие случаи составляют до 20% от общей суммы, выделенной на льготное обеспечение лекарствами, а в денежном эквиваленте выливаются в 400 млн рублей, сообщили представители Минздрава РК. Но известны и другие примеры, когда имеющим федеральную льготу оказывают её из республиканского источника даже без их заявления, констатировала О. Виноградова. Она предложила тщательно проанализировать региональные и федеральные нормативно-правовые акты, регулирующие предоставление данных льгот, и найти возможность их идентифицировать. Сейчас отличаются даже принципы подсчёта льготников: на федеральном уровне он подушевой, а на республиканском — по заболеваемости. К тому же, по мнению О. Виноградовой, следует рассмотреть возможность компенсации из федерального бюджета средств, потраченных республикой ввиду отсутствия лекарств по федеральной льготе.

Чтобы наметить пути решения проблем и разработать соответствующие инициативы, депутаты предложили Минздраву РК предоставить рабочей группе выписки из программ, в которых ведётся реестр льготополучателей, а также информацию о наличии лекарственных препаратов, динамике поступления заявок на них в разрезе каждого месяца и подробный отчёт о распределении средств для оказания федеральной и региональной льгот. — Совещание показало, что некоторые несогласованности в работе Минздрава РК, главных внештатных специалистов и подведомственных учреждений существуют, — подвела итоги А. Рубель. — Задача парламентского комитета — углубиться в эти вопросы, держать их на контроле и разработать рекомендации. Думаю, у нас это получится. На первом установочном совещании мы увидели «тонкие места» и ко второму заседанию сможем говорить более предметно. Одним из таких «тонких мест» Анна Дмитриевна считает то, что мнение главных внештатных специалистов, наиболее компетентных в определённой сфере (речь шла об онкологии, эндокринологии, кардиологии), не является ключевым при формировании заявки на обеспечение льготными лекарствами. Подведомственные организации или профильные отделы Минздрава не учитывают в полной мере их рекомендации, ориентируясь главным образом на сухие данные медучреждений. Профильный парламентский комитет, уверена его председатель, станет хорошей площадкой, чтобы люди, работающие в одной отрасли, услышали друг друга.

Людмила РАДЕВА

Фото Валентина ГУСЕВА.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Похожие статьи

Объявления

Уважаемые читатели!

Редакция газеты «Крымские известия» продолжает приём объявлений о согласовании местоположения границы земельного участка.

Подробнее...

ПОДПИСКА

Продолжается подписка на электронную версию газеты «Крымские известия» в формате PDF.

Подробнее...
February 2021
Mo Tu We Th Fr Sa Su
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28

Animation

Лента новостей

  • 1
  • 2
  • 3

Свет в конце ковида: пандемия уходит в ноль?

26-02-2021

Окончание любой пандемии, в том числе коронавирусной, фиксируется, когда число контактировавших с инфекцией в той или иной форме составляет 70—80%...

Американское надувательство

26-02-2021

Накануне Дня защитника Отечества украинские информагентства известили мир о необычайно щедром даре армии США. Из-за океана прибыли 70 надувных лодок...

В радости — все с Отечеством. А в горе?

26-02-2021

Не утихают бои вокруг «Северного потока-2». У каждого свой интерес. Украина хочет получать деньги за транзит российского газа через её...

С водой в бассейне каждый плавать сможет, а ты без воды попробуй!

26-02-2021

На недавнем заседании Комитета по туризму, курортам и спорту под председательством Алексея Черняка депутаты Госсовета обсуждали спорт. Здесь, как и...

С. Цеков предлагает изучать в школах основы эпидемиологической безопасности

26-02-2021

Сенатор Российской Федерации от Республики Крым Сергей Цеков обратился к министру просвещения РФ Сергею Кравцову с предложением ввести в российских...

Снял маску и выбросил. Куда?

26-02-2021

Одноразовые защитные маски и перчатки, которые относятся к медицинским отходам класса Б, являются источником эпидемиологического риска при неправильном обращении с...

Столетний лекарь

26-02-2021

У многих из нас в доме на подоконнике зеленеет алоэ. Иногда просто как декоративное растение, а иногда мы используем его...

Наверное, что-то съел?

26-02-2021

Слабость, головная боль, желудок словно выворачивается наизнанку… Первая мысль: наверное, что-то съел. Как избежать неприятных последствий отравления, если признаки расстройства...

Не сдаваться возрасту без боя

26-02-2021

Увы, увы, с возрастом даже те, у кого в молодости было стопроцентное зрение, вдруг обнаруживают, что сначала глаза просто устают...

Как избежать гиповитаминоза

26-02-2021

В зимне-весенний период для полноценного пополнения организма необходимыми макро- и микроэлементами следует употреблять 200 граммов фруктов и 400 граммов овощей...

Это «колесо» докатится куда надо

26-02-2021

Стартовал очередной трудовой год российского Крыма. Каким он будет для Общественной палаты нового состава? Надеемся на лучшее. Несколько месяцев назад...

Трудный сезон 1888-го

26-02-2021

К началу 1880-х годов симферопольский театр пользовался большой популярностью у горожан. В одном из официальных документов за 1882 год за...

И сокращаются большие расстояния

26-02-2021

В феодосийской городской библиотеке им. А. Грина в рамках проекта «Литература без границ» прошла онлайн-встреча с коллегами и литераторами из...

На зыбкой грани сна и яви

26-02-2021

На двух этажах Республиканского дома художника экспонируется выставка «Вдохновение и форма» почётного академика Российской Академии художеств и обладателя медали этой...

Страсть Прометея и мудрость философа

26-02-2021

25 февраля исполнилось 150 лет со дня рождения выдающейся украинской поэтессы, переводчицы и драматурга Леси Украинки (Ларисы Косач).

Нельзя браться за новое, не завершив старого

25-02-2021

В. КОНСТАНТИНОВ настоятельно рекомендует это лидерам регионов

Отважны, надёжны и духом сильны

25-02-2021

23 февраля в Крыму, по сути, сразу три праздника. Те, кто постарше, с радостью и трепетом вспоминают боевую молодость, имевшую...

Крымский туризм представлен в Госсовете РФ

25-02-2021

Указом президента в конце 2020 года созданы 18 комиссий Государственного Совета Российской Федерации — по всем основным направлениям социально-экономического развития...

Так цифры сошлись

25-02-2021

Информационные технологии меняют и будут менять нашу жизнь

Все — в «сад», то есть в суд, или Как формируются расценки на ТО газового оборудования?

25-02-2021

Для каждого человека его безопасность стоит на первом месте. Это касается и приборов, обеспечивающих наши дома/квартиры теплом, светом, водой. Никому...

Техосмотр теперь проводится по-новому

25-02-2021

Федеральное законодательство предусматривает наделение полиции полномочиями по осуществлению государственного контроля (надзора) за организацией и проведением технического осмотра транспортных средств и...

Доверительный разговор

25-02-2021

Глава Красногвардейского района Роман Шантаев ввёл хорошую традицию — стал встречаться со старшеклассниками и обсуждать вопросы, которые волнуют молодёжь.

О спорте не спорьте

25-02-2021

Министр строительства и архитектуры РК Михаил Храмов ознакомился с реконструкцией ялтинского стадиона «Авангард».

Посёлок преображается

25-02-2021

Состояние дорог и улиц — один из показателей качества жизни в любом населённом пункте.

Святому Трифону не помеха ни covid, ни снег

25-02-2021

Крымские болгары не изменяют традициям. В Региональной болгарской национально-культурной автономии Республики Крым «Паисия Хилендарского» вновь провели народный праздник виноградарей и...