Если человек выбрал эту специальность — он не может быть плохим по определению

Подробности

Категория: Социальная сфера и здравоохранение

Опубликовано 19.06.2017 10:51

Просмотров: 3913

В одном из кабинетов Сакской районной больницы почти 20 лет работает доктор МакарИгорь Макар возглавляет неврологическое отделение Сакской районной больницы с 1998 года. Скоро 20 лет, как занимает эту должность. Человек на своем месте — говорят в таких случаях.

Вот ведь как бывает: сельский паренек мечтал стать военным летчиком, не прошел в училище по состоянию здоровья и назло докторам, зарубившим его чаяния на корню, поступил в Крымский медицинский институт. И вот уже с 1991 года лечит людей. Наверное, в городе Саках и Сакском районе нет взрослого человека, который хоть раз не обращался бы к нему за помощью. Почитай, у каждого что-то «стреляет» в спине с отдачей в ногу, что-то тянет, немеет, кружится, млеет... Как говорила незабвенная Фаина Раневская, если вы проснулись и у вас ничего не болит, значит, вы умерли.

Признаюсь, сам недавно в этом отделении недельку пролежал, здоровье поправлял. Уж насмотрелся на нашего страждущего брата. В основном, конечно, народ болеет тихо, без конфликтов, шаркает смирно тапочками по коридору и палатам. Но бывают, как говорится, оторви и брось. И это ему не так, и то не эдак. Вынь да положь то, что хочет. Даже если это ему не положено по всем статьям. И ведь медперсонал, а это сплошь женщины, не могут горе-больному ответить таким образом, как сделали бы в нерабочей обстановке: жалобами завалят так, что и работать будет некогда, успевай только объяснительные писать.

И. Макар уверен: медицина должна быть по большей части профилактическойИгорь Степанович из своей богатой практики тоже порывается что-то сказать по этому поводу, но врачебная этика не позволяет. Промолчал не потому, что «клиент всегда прав», а потому, что умный человек и старается не доводить конфликтные ситуации до скандала.

— Я думаю, если бы у нас работало больше мужчин, то острые ситуации возникали бы на каждом шагу. Вот в чем преимущество женского коллектива. Есть, конечно, свои сложности. Но женщины в экстремальных ситуациях на генном уровне мобилизуют все свои лучшие качества, — рассуждает завотделением. — У них изначально заложены сострадание, сочувствие чужой беде, душевная теплота, природой определено ухаживать за страждущими, малыми детьми, престарелыми родителями. Если это не так, значит, в каком-то конкретном случае природа дала сбой. Когда мы берем нового сотрудника, санитарку или медсестру, сразу видим, подходит нам человек или нет. Надо сказать, что в больницу вообще идут на работу лишь те люди, которым она по душе. Только ради трудоустройства и носа не показывают. С больными ежедневно общаться тяжело не только физически, но и морально. Каково видеть постоянно чужую боль, а часто и отчаяние? А ведь потом надо домой прийти, к семье, и по возможности с улыбкой, в хорошем настроении.

Я ведь понимаю, женщины в любой ситуации должны чувствовать себя как женщины. Вовремя сказанное доброе слово, к месту отпущенный комплимент, похвала, просто человеческое участие в иной непростой момент в жизни сотрудницы — все это помогает нам держаться в хорошем тонусе и выполнять поставленные задачи на высоком профессиональном уровне. В своих работниках никогда не сомневаюсь, верю, что не подведут в критических ситуациях. По большому счету, я перед своими сотрудницами снимаю шляпу.

Алена Крыжановская — медсестра процедурного кабинетаЗатем разговор заходит об изменениях в системе здравоохранения, произошедших в последнее время. Еще недавно основным контингентом в отделении были больные с инсультом или перенесшие его. Они размещались на 15 койках в терапевтическом отделении «на особом положении». На остальных 30 койках в одноэтажном комфортном здании собственно неврологического отделения находятся больные с другими «профильными» патологиями. С вхождением Крыма в состав России в здравоохранении появились новые критерии и показания, согласно которым назначается лечение в стационаре. Сегодня уже страховые компании определяют, кто имеет право на такое лечение, а кто нет.

— Сложность заключается в том, что нам часто требуется разъяснять людям их права и обязанности, — говорит Игорь Степанович. — Объяснения вроде «плохо себя чувствую» или просто «я хотел бы пролечиться» не проходят. Нередко дело доходит до скандала с больными и их родственниками. Есть четкий перечень диагнозов и заболеваний, который «дает право» лечиться в стационаре. Как правило, это острое состояние больного. Хронические недуги лечатся амбулаторно. Правила надо выполнять. Иначе страховые компании штрафуют, не принимают к оплате истории болезни, считают госпитализацию и назначение медпрепаратов необоснованными со всеми вытекающими последствиями. То есть мы теперь работаем в совершенно ином правовом поле. Но ведь людям, за десятилетия привыкшим к другим отношениям, не объяснишь, почему их мама, перенесшая инсульт, в плохом, по их мнению, состоянии выписана из больницы. Она по-прежнему не разговаривает, рука и нога не действуют, даже не сидит. Но у меня формально нет оснований взять старушку на дальнейшую реабилитацию — по закону она должна проводиться в домашних условиях под наблюдением семейного или участкового врача. Да, мы пытаемся в таких случаях договориться со страховыми компаниями, но пока безрезультатно. Если честно, я против такой страховой медицины.

Другая часть пациентов отделения — с заболеваниями периферической нервной системы. Есть такой термин — радикулопатия. Любая резкая боль в спине, отдающая в ногу, — это она. Происходит сдавливание нервного корешка. Человек поступает к нам, а мы уже в деталях разбираемся на месте: то ли это пресловутая грыжа, то ли артроз, то ли что еще.

Причина резкой боли в спине — сдавливание нервного корешкаНо у пожилых людей боль в спине чаще всего вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Они возникают из-за возрастного недостатка кальция в позвонках, сам позвоночник утрачивает эластичность. Многие факторы влияют на это. Пациенты обращаются к нам с острым болевым синдромом по привычке (раз болит спина, значит, к неврологам), и мы принимаем их, хотя это дело ортопедов-травматологов…

Заканчиваем разговор пожеланиями. И прежде всего — напутствием нашим читателям.

Оказывается, наше здоровье на 90% зависит от нас самих: на 70% — от образа жизни, на 20% — от генов. И лишь на 10% — собственно от медицины. Так что здоровый образ жизни — это конкретная прибавка в «надцать» лет к продолжительности этой самой жизни. И тщательно следите за массой тела — ее надо контролировать и ни в коем случае не допускать ожирения. Лишний вес — прямой путь к гипертонии, сахарному диабету, различным нервным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. У мужчин талия должна быть не более 90 см, у женщин — 80 см. Больше двигайтесь, ешьте низкокалорийную еду, овощи и фрукты, выпивайте два литра жидкости в день.

— Давайте есть овощи и фрукты, но не друг друга, — шутит доктор.

После сорока мужчины три раза в неделю могут принять по 100 г водки. Абсолютно отказаться от курения в любом возрасте будет очень полезным. А медицина, по убеждению моего собеседника, должна быть по большей части профилактической. Но если все же здоровье дает сбой и обратиться к врачу крайне необходимо, помните: врач — не Господь Бог. Он может сделать только то, что может. Ни одного врача не учили вредить здоровью человека. Поэтому, когда говорят: хороший доктор или плохой — все это очень субъективно. Если человек выбрал для себя такую специальность, он не может быть плохим по определению.

Николай СИРЯК

Фото автора.

• < Назад
• Вперёд >